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見證-參訪心得-李同學
 

益翔國際為Shepherd University授權為亞洲地區獨家代理

 

 記得第一次出國是16年前了,長久以來因為自己的英文不好,更是缺乏使用英文溝通的自信,擔心出國會迷路、語文不通……等,因此,總是沒有勇氣踏出國門。而這次在郭姐的大力推薦及鼓勵下,終於鼓起畢生最大的勇氣,趁自己還年經、還健康、還有體力體驗一趟冒險之旅。初時懷抱著擔心、興奮、新奇、害怕等五味雜陳的複雜情緒報了名,可能是因為時間趕,所以也讓自己在沒有時間後悔的情況下完成了體檢及各項報名手續,感謝芷菻耐心解說行程及相關注意事項,讓我能作好完善的準備並踏上我人生第一趟美國之旅。

到美國UCLA副院長、主任及老師們親切、熱情的款待,讓我們賓至如歸的感覺,老師們總是會刻意將說話速度放慢,並透過重複語句,讓我們能順利聽懂內容,不僅跟我們分享美國護理現有的文化、制度、現況及臨床工作情形,課程中老師們也會鼓勵我們討論並分享台灣大部分醫院目前的護理現況,而且提供了PPT讓我們可以更瞭解上課的內容,過程中芷菻、蘇菲雅大姐也會針對疑問的地方加以解釋、說明,還安排老師帶我們逛了廣大、美麗的UCLA校園並一一介紹校園,也跟加州的幸運物「熊」一起拍照留念,這樣的互動學習心安了一大半,感覺好像沒有想像中的困難。學習過程中以技能教室印象最深刻,教室裡有完整的教具、模型讓學生練習,老師也親自示範及解說氣切護理、中心靜脈傷口護理、鼻胃管護理、管灌飲食幫浦儀器等技術操作步驟,大部分的技術步驟與台灣相似,倒是工具很新奇,是國內沒有的,如雙管鼻胃管,可以一邊灌食一邊抽吸消化液;氣切護理包裡頭有隻刷子可以彎來彎去,直接清洗內管,讓護理人員在病人單位就可以順利且快速地完成氣切內管的清潔,讓大家大開眼界,甚至愛不釋手紛紛建議國內應該採購此護理包等等,另外,還有難忘的是現場傷口彩繪,老師在每一位同學身上現場親自示範槍傷、刀傷、燒燙傷、壓瘡等傷口彩繪,同學們都興奮性展示自己的傷口還不斷的拍照留下紀念照片呢。
 
參訪醫院時,竟是醫院的行政副院長親自接待我們,為我們解說醫院的狀況,讓我們感到受寵若驚,感覺自己如此被尊重像似貴賓一樣被對待。行政副院長是位年輕、充滿活力、和藹可親的主管,在介紹完醫院後安排我們至急診各個單位介紹,也讓我們看直昇機停機坪,還清楚說明運送病患的過程,更意外地見識到許多名人居住的比佛利山莊的別墅,遠遠看真的很美麗。之後開始臨床一對一見習教學,有專責的護理臨床教師為我們解說臨床作業,讓我們實際見習病人的照護過程,我見習的經驗包括Ronald Reagan 1天(肝臟移植加護病房)、CHLA 1天 (兒童醫院)、VA 2天(外科病房及手術觀察病房1天),其中Ronald Reagan類似台灣的醫學中心等級醫院;CHLA則類似台灣兒童專科醫院;VA則類似台灣的署立醫院之規模,病人的屬性及來源都不同,這可能與洛杉磯的居民組成有關,因為洛杉磯的居民源自各區域,融合了各種不同種族的文化與生活習慣如墨西哥、南美洲、非洲及大陸等族群。
另外,印象中,Ronald Reagan的護理臨床教師清楚的說明及操作醫院的給藥作業,包括需輸入執行者的ID、手紋及病人資料後會跳出該藥的藥盒,且經確認後才可以取得藥物,然後再至病人單位協助病人服藥,而且幾乎每一位病人都會主動要求喝冰水(冰塊加水),這與國內的飲食文化很大不同,讓我印象非常深刻;還有一起跟著護理臨床教師體驗床上移動病人的吊袋操作,這是用於行動不便的病人移動時的工具,可以將病人整個由床上吊掛起來,移動到輪椅上,真得很輕鬆、很方便喔。CHLA是非常有特色的兒童醫院,門口、大廳及病房的牆壁上都張貼著可愛的卡通圖案,而且每一層樓的圖案都不一樣喔,每個病房牆上的卡通圖案都不同,讓患童清楚知道自己住的是哪一種動物的病房,而且圖案都非常活潑、色彩也非常鮮豔,能吸引患童待在病房裡面的注意力,就連醫院大門口提供的兒童口罩也有著可愛的微笑臉譜圖案,真的是超卡哇伊的!病房護理長親切的介紹著病房的各種設備,護理站內走道牆上也張貼著各種資訊,如感控項目統計結果及原因分析、病人住院滿意調查結果等等,讓護理人員方便也能清楚地知道各種相關資訊。VA則類似國內的署立醫院,收容許多退役後或戰後受傷的老人,驚奇發現加護單位並沒有規定訪視時間耶,家屬可以隨時要求探視病人,並且選擇留下陪伴病人或是離開,這與國內住院病人需要至少一位家屬留院協助的規定及加護單位每天提供2段時間為訪客時間探視病人等規定非常不同。見習結束時,老師們親自款待許多好吃的披薩,真的很好吃、飽到爆,見識到UCLA人的熱情,心想老師們的熱情可能讓我們回國後半年內都不敢再碰披薩吧!
 
當然,認真學習的當下也要盡興地享受玩樂,畢竟好不容易來到了美國,經芷菻精心安排下逛了迪士尼樂園、環球影城及舊金山深度旅遊。在迪士尼樂園像似回到孩同時代一般,看到了許多卡通偶像如白雪公主、綠仙子、維尼熊等,竟然也會跟小朋友一樣興奮地拍照留念;環球影城真的讓我很震撼,除了專人介紹各個著名影片中的佈景及場景,也讓我們親身經歷大地震、火車爆炸、排山倒海的大洪水、鯊魚襲擊船爆炸等情境,就像是自己真的身歷其境般心驚膽戰,尤其是鋼鐵人及鬼屋更是讓我嚇到閉眼大聲尖叫,還差一點跌倒呢,這些體驗真的讓我畢生難忘,也真正感受到西方國家的科技如此進步、如此神奇。而舊金山三天兩夜的行程覺得非常緊湊,一連逛了十多個著名景點,如金門大橋、惡魔島、九曲花街、哈佛大學校園、藝術館、雙子星、六姐妹、大教堂、唐人街、市議廳、優生美地等,景色真的很美,建築也很有特色,一路上拍了不少照片,還認識了五色旗是同性戀的代表,雖然每一個定點都有安排15分鐘短暫的停留,但也因為時間、步調真的很趕,因此無法真正深入瞭解當地的文化與背景,覺得可惜了點。一路逛下來,生平第一次感到逛街逛到腿軟,真的很疲憊,雖然好玩、很特別、景色也很美,但還是建議芷菻此行程倒是可以再減少ㄧ些景點,以延長定點停留的時間或是第三天自舊金山返台,較不會累也可以省掉回程的十多個小時的車程。

當然來到美國也不免俗的大血拼一番,買了許多當地的紀念品、巧克力及糖果,準備帶回國分享給親人、朋友們,感謝芷菻獨到的眼光,讓本人買了生平第一個名牌包,更感謝同隊的姐妹們不斷地提醒下,才不至於讓本人在失心瘋的狀況下買到爆,差一點行李就超重啦。這一趟西方之旅,不僅是讓我體驗到許多驚奇的臨床經驗,也讓我大開眼界,享受邊學習邊玩樂的成長旅程,也第一次如此放縱自己,盡情體驗生活,感謝同行的芷菻、蘇菲雅大姐、還有一起成長的姐妹們,大家一起學習、一起成長、一起感動,這真是難忘的經驗,如果再有類似機會,我還是會讓自己勇敢的走出去,享受人生不同的體驗與感動。

李學員來自xx大學護理系臨床教師 102/08/11~0825-美國醫院參訪見習營

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